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杨旭讲黄帝内经

发布时间:2016-05-09 阅读量:次 来源:中医园

中华名医讲座,轻松之余看下

上海世博多媒体版《清明上河图》






















上海世博多媒体版《清明上河图》


● 温馨提示:
近些年来,医学技术持续发展,肾病治疗取得新突破。之前治疗肾病的方法多限于激素类药物,细胞毒类药物及一些常规中药。尿毒症用血液透析,腹膜透析等,只能缓解急症,且很多易复发,或呈进行性加重。现在北京顺天德中医医院 肾病专家崔殿庆、裴咏主任提醒患者:肾炎,尿毒症已并非不治之症!那么是什么引起了肾病、如何就医、愈后又如何呢?我们将详细为您解答。
● 为什么肾会出问题:
肾脏是非常脆弱的器官,憋尿、长期不喝水、卫生习惯不良容易导致肾盂肾炎的发生,长期不喝水还容易增大肾结石的风险。如若体重过重,很容易出现肥胖相关性问题。β溶血性链球菌感染引起的感冒咳嗽容易引起急性肾炎。
现代人高糖、高盐、高脂肪所带来的血压高、血糖高、血脂高问题,也会加重肾脏负担,诱发各种慢性肾病。而滥用药物(未遵医嘱滥用感冒退烧药等肾毒性药物)也会让肾功能一点点的在这些毒性的摧残下消耗殆尽,从而导致肾脏出现问题。
除了以上原因外,一些自身免疫系统紊乱也会引发肾的问题。有些人与遗传关系密切,比如说多囊肾、Alport综合征,都或多或少的带有遗传因素。
● 如何就医:
肾出问题早期症状表现为经常疲劳、乏力,眼睑、颜面、下肢(尤其踝关节)浮肿,尿中大量泡沫、尿色异常,排尿疼痛或困难,夜间排尿次数增多。肾功能不全时,症状表现比较明显,会出现疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多、全身水肿等表现。
但并不是说出现上面的症状,肾就出问题了。很多人自觉出现了以上症状,就怀疑自己,异常害怕。导致心理压力巨大,对工作学习产生严重影响。其实最好的办法就是找专业医师咨询和化验即可快速查明。
其实挂号也有技巧的,去大医院第一次就医的患者,可以先挂肾内科的普通号,开取化验单进行化验。结果出来后,再挂专家号诊断即可。不必一上来就挂专家号,因为不是所有的化验都是当时就能出结果的,还需要第二次甚至第三次就诊。
如不方便就诊,可填写右侧表格预约北京顺天德中医医院肾内科的专家,专家们可以为您免费会诊,解答疑问,普及肾知识,并将多年总结的《康复手册》免费邮寄给您。
那么需要什么检查呢?

1.尿常规检查:尿液的留取最好是清晨第一次的中段尿。女性月经期一般不验尿。验尿的目的主要是了解尿中有无尿蛋白(蛋白尿)、潜血、红细胞、管型、比重及酸碱度等数值。该检查价格便宜,准确度高。一般医院几块钱即可。
2.尿蛋白定量:能较准确地反映体内尿蛋白的排出量。方法是留取24小时的尿液(记录总量)。如果每100毫升尿液中蛋白超过0.5克,在尿常规检查中的蛋白定性往往为(4+)。
3.血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)、血清补体(总补体、C3、C4、C19):各数值的升高或降低对鉴别和估计预后均有较大的意义。
4.了解严重程度和估计预后的主要检查项目有:血肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿肌酐、酚红排泄试验(PSP)、尿糖、B超扫描,肾盂造影、肾穿刺活体组织检查等。以上这些项目不一定都要做,能达到诊断的目的即可。
● 康复疗法:
一、西医激素疗法:
目前治疗西医多限于激素类药物、细胞毒类药物。后期用血液透析,腹膜透析等,见效快,但是易复发,或呈进行性加重。
二、中西医结合疗法:
北京顺天德中医医院 肾内科 著名专家 崔殿庆以现代免疫理论为基础,积累了丰富的经验,针对不同程度,不同时期,创造性提出“修补小网”的新理论,她认为:肾脏是人体内去毒存益的“血筛子”,即将人体在血液中产生的有毒物质及终端代谢产物通过尿液筛除出去,将有用的物质或元素保留回收,从而维护人体内电解质及酸碱平衡。肾脏一旦生病,“筛网”遭到破坏,进一步出现肾功能紊乱,严重时危及生命。
如何修补“筛网”呢?修复肾脏损害,应先改善肾脏的缺血状态,调节肾脏免疫功能,调整紊乱的电解质,这样有益于保护肾功能,防止肾功能的进一步恶化。从而达到消除尿蛋白,降低血肌酐及尿素氮,升高血红蛋白,降低激素用量,减轻激素不良反应等功效。
崔殿庆 主任提醒患者:正在服用激素的患者使用任何其他方法治疗时,不要急于减停激素,一定要到正规医院听从医生医嘱慢慢减少,降低病情反复的可能。
● 肾脏愈后如何:
肾脏强调早期正规治疗,有些如肾盂肾炎、急性肾衰竭及时治疗是可以完全康复的;“三高”所带来的肾脏问题,可以申请我院的《肾脏康复知识手册》,手册中有科学的食疗、运动疗法,在缓解基础疾病后,肾脏问题也会相应缓解。而慢性肾衰竭、多数肾小球经过积极治疗也可以获得满意的生活质量。
崔殿庆 主任再次提醒患者:正规治疗后可长期稳定,不要有心理负担,认为是不治之症!崔殿庆 主任从事肾病临床治疗与研究三十多年,积累了丰富的治疗经验。他认为只要正规治疗,并在日常生活中健康饮食,即可消除尿蛋白,降低血肌酐及尿素氮,升高血红蛋白。达到满意效果,正常生活。



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